DSM-5-TR / SECTION II / NHÓM 02
Phổ tâm thần phân liệt và các rối loạn loạn thần khác
Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders · 10 bài chuyên sâu
Nhóm này được xem xét qua năm lĩnh vực: hoang tưởng, ảo giác, tư duy hoặc lời nói vô tổ chức, hành vi vận động vô tổ chức hoặc bất thường (bao gồm căng trương lực), và triệu chứng âm tính. Một triệu chứng riêng lẻ không đủ để xác lập chẩn đoán; cần đánh giá thời gian, diễn tiến, chức năng, khí sắc, chất/thuốc và bệnh lý cơ thể.
Tra cứu các rối loạn và nhóm nhỏ
Mỗi mục dẫn tới bài chuyên sâu khi nội dung đã được hoàn thiện. Các mục chưa có bài vẫn được giữ trong danh mục để thể hiện đầy đủ cấu trúc nhóm.
Rối loạn nhân cách dạng phân liệt
Schizotypal (Personality) DisorderNhững đặc điểm kéo dài về nhận thức, tri giác, hành vi và quan hệ liên cá nhân. Tiêu chuẩn chi tiết nằm trong chương Rối loạn nhân cách.
Rối loạn hoang tưởng
Delusional DisorderHoang tưởng kéo dài ít nhất một tháng; đánh giá thêm chức năng, khí sắc và các nguyên nhân cần loại trừ.
- F22 Rối loạn hoang tưởng (Delusional Disorder)Đọc ngay
Rối loạn loạn thần ngắn
Brief Psychotic DisorderMột đợt loạn thần từ ít nhất một ngày đến dưới một tháng, với sự hồi phục đầy đủ mức chức năng trước bệnh.
Rối loạn dạng phân liệt
Schizophreniform DisorderBệnh cảnh có các triệu chứng đặc trưng của phổ phân liệt, với tổng thời gian từ một tháng đến dưới sáu tháng.
- F20.81 Rối loạn dạng phân liệt (Schizophreniform Disorder)Đọc ngay
Tâm thần phân liệt
SchizophreniaĐánh giá phối hợp triệu chứng, suy giảm chức năng và dấu hiệu rối loạn liên tục ít nhất sáu tháng.
- F20.9 Tâm thần phân liệt (Schizophrenia)Đọc ngay
Rối loạn phân liệt cảm xúc
Schizoaffective DisorderĐánh giá mối quan hệ theo thời gian giữa triệu chứng loạn thần và các giai đoạn khí sắc.
- F25.0 Thể lưỡng cực (Bipolar Type)Đọc ngay
- F25.1 Thể trầm cảm (Depressive Type)Đọc ngay
Rối loạn loạn thần do chất/thuốc
Substance/Medication-Induced Psychotic DisorderMã chẩn đoán phụ thuộc chất/thuốc và tình trạng rối loạn sử dụng chất đi kèm; cần đối chiếu hướng dẫn ghi mã riêng.
Rối loạn loạn thần do bệnh lý cơ thể khác
Psychotic Disorder Due to Another Medical ConditionCần bằng chứng cho thấy triệu chứng là hậu quả sinh lý trực tiếp của bệnh lý cơ thể.
- F06.2 Kèm hoang tưởng (With Delusions)Đọc ngay
- F06.0 Kèm ảo giác (With Hallucinations)Đọc ngay
Các tình trạng căng trương lực
CatatoniaPhân biệt căng trương lực đi kèm rối loạn tâm thần, do bệnh lý cơ thể và không biệt định. Với dạng không biệt định, ghi R29.818 trước F06.1 theo DSM-5-TR.
Các rối loạn loạn thần khác
Other Schizophrenia Spectrum and Psychotic DisordersDùng khi có biểu hiện đáng kể nhưng chưa đáp ứng đầy đủ một chẩn đoán cụ thể; phân biệt việc có ghi rõ lý do hay không.
Những điểm định hướng khi đọc
Hoang tưởng (delusions) liên quan đến niềm tin; ảo giác (hallucinations) liên quan đến trải nghiệm tri giác. Triệu chứng âm tính (negative symptoms) là sự giảm sút những chức năng thường có, chẳng hạn biểu lộ cảm xúc hoặc động lực tự khởi xướng hoạt động. “Âm tính” không có nghĩa là kết quả xét nghiệm âm tính.
Thời gian là một căn cứ phân biệt quan trọng, nhưng không thể dùng mốc thời gian đơn độc. Từng bài trình bày các yêu cầu đi kèm và những nguyên nhân cần loại trừ. Bối cảnh văn hóa, tín ngưỡng và những trải nghiệm có thật phải được tìm hiểu trước khi nhận định một niềm tin hoặc hành vi là bệnh lý.
← Quay lại 22 nhóm của Section II